راهنمایی های عمومی :
1-
قبل از مصرف این
دارو با پزشک معالج خود در موارد زیر مشورت نمائید :
·
در
صورت وجود یا سابقه هر نوع حساسیت به این دارو .
·
در
صورت بارداری و یا شیردهی
·
در
صورتیکه بیمار کودک و یا فرد مسن باشد.
·
در
صورت مصرف سایر داروها.
·
در
صورت ابتلاء به سایر بیماریها مخصوصا" ابتلا به نارسایی کبدی.
2-
جهت مصرف صحیح این
دارو به نکات زیر دقت نمائید:
·
دارو را طبق نظر پزشک مصرف نموده و از تغییر مقدار آن بپرهیزید.
·
دارو را بر حسب نظر پزشک با غذا و یا بدون غذا مصرف نمایید. در صورت بروز
عوارض گوارشی دارو را با غذا مصرف نمایید .
·
اثرات ضد افسردگی و ضد اضطراب دارو تقریبا"
پس از 4 هفته ظاهر شده و
ممکن است این زمان برای بروز اثرات ضد وسواس آن طولانی تر گردد.
·
در
صورت فراموش کردن یک نوبت از مصرف دارو، با پزشک مشورت نمایید زیرا برای
برخی از بیماران مصرف دارو در صبح و برای برخی دیگر مصرف در بعد از ظهر
توصیه می گردد .
·
دارو را در بسته بندی اصلی و در شرایط قید شده بر روی آن نگهداری نمایید .
3-
در طول
مصرف دارو به نکات زیر دقت نمائید:
·
جهت
بررسی پیشرفت درمان مرتبا"
با پزشک در ارتباط باشید.
·
در
صورت نیاز به استفاده از داروهای دیگر، حتما"
پزشک را مطلع نمایید.
·
از
مصرف همزمان این دارو با ترکیبات حاوی الکل خودداری نمائید.
·
مصرف این دارو ممکن است سبب خواب آلودگی شود، بنابراین در طول مصرف دارو در
هنگام رانندگی و یا اعمالی که نیاز به هشیاری دارد، احتیاط نمایید.
·
در
صورت نیاز به قطع دارو حتما پزشک معالج را در جریان قراردهید زیرا ممکن است
کاهش تدریجی دارو مورد نیاز باشد.
مصرف
در دوران بارداری وشیر دهی :
مصرف این دارو در دوران
بارداری و یا شیردهی تنها زمانی مجاز است که نیاز به آن کاملا محرز شده
باشد و فواید حاصله به طور کامل بر زیان احتمالی آن بر روی جنین و یا نوزاد
برتری داشته باشد.
هشدارها:
·
تا
14 روز پس از و یا در طول مصرف این دارو ، از مصرف این دارو ، از مصرف
داروهای مهارکننده MAO
خودداری کرده و نیز تا 14 روز پس از و یا در طول مصرف داروهای مهار کننده
MAO
از مصرف سرترالین خودداری نمائید.
·
در
صورت مصرف داروهایی نظیر استمیزول ، دیژیتوکسین ، موکلوبماید ، داروهای
محرک سروتونین و یا داروهایی با فعالیت سروتونرژیکی مانند ترفنادین ، ضد
افسردگی های سه حلقه ای و وارفارین پزشک معالج را در جریان قراردهید .
·
ممکن است دارو موجب افزایش حالات افسردگی و یا سرخوشی در برخی از بیماران
گردد. احتمال بروز این حالات در بیماران با سابقه تغییر خلق بیشتر است .
·
جهت
قطع مصرف دارو باید مقدار را به تدریج کاهش داد تا بیمار دچار عوارض قطع
مصرف نگردد . این عوارض شامل آشفتگی ، اضطراب ، سردرد ، افزایش تعریق ، بی
خوابی ، تهوع ، لرزش و خستگی بی دلیل می باشد.
·
از
تجویز مقادیر بالای دارو به بیمارانی که تمایل به خودکشی داشته و یا الکلی
می باشند ، خودداری کنید.
مقدار و نحوه مصرف دارو :
مقدار مصرف هر دارو را پزشک
تعیین می کند ، ولی مقدار مصرف معمولی این دارو به قرار زیر است :
1-
بزرگسالان :
·
برای افسردگی و یا بیماری وسواس ، دوز اولیه 50 میلی گرم تک دوز بصورت
خوراکی در صبح و یا بعدازظهر تجویز می گردد. در صورت نیاز و تحمل بیمار، پس
از جند هفته مقدار دارو را به مقدار 50 میلی گرم و با تناوب حداقل یک هفته
در میان افزایش دهید .
توجه:
برخی پزشکان دوز اولیه
را 25 میلی گرم بصورت خوراکی به مدت 1 الی 2 روز تجویز می کنند .
·
برای بیماری اضطراب (پاتیک) ، دوز اولیه 25 میلی گرم تک دوز بصورت خوراکی
در صبح و یا بعد از ظهر
تجویز می گردد .
پس از یک هفته باید دوز دارو به 50 میلیگرم تک دوز افزایش یابد. در صورت
نیاز و تحمل بیمار
، پس از چند هفته
مقدار دارو را به مقدار 50 میلیگرم و با تناوب حداقل یک هفته در میان
افزایش دهید .
توجه :
برای بیماران دارای نارسایی
کبدی ، دوز دارو باید تعدیل گردد.
دوز معمول برای بزرگسالان
200 میلی گرم در روز می باشد .
2-
کودکان :
·
برای افسردگی و یا بیماری اضطراب (پاتیک) کودکان توصیه نمی گردد.
·
برای بیماری وسواس ، در کودکان 6 تا 13 سال ، دوز اولیه 25 میلی گرم تک دوز
بصورت خوراکی در صبح و یا بعد ازظهر تجویز می گردد. در صورت نیاز و تحمل
بیمار ، مقدار دارو را با تناوب حداقل یک هفته در میان افزایش دهید .
·
در
کودکان 13 تا 17 سال ، دوز اولیه 50 میلی گرم تک دوز بصورت خوراکی در صبح و
یا بعدازظهر تجویز می گردد. در صورت نیاز و تحمل بیمار ، مقدار دارو را با
تناوب حداقل یک هفته در میان افزایش دهید .
توجه :
برای کنترل تجویز مناسب ، با
توجه به وزن کودک مقدار دوز را تعیین نمایید .
دوز معمول دارو برای کودکان
200 میلی گرم در دوز می باشد .
3-
کهنسالان :
·
برای بیماری اضطراب (پاتیک) ، افسردگی و وسواس ، دوز اولیه 25 میلیگرم تک
دوز بصورت خوراکی در صبح و یا بعد از ظهر تجویز می گردد. در صورت نیاز و
تحمل بیمار ، مقدار دارو را به تدریج افزایش دهید.
عوارض جانبی :
هر دارو به موازات اثرات
درمانی مطلوب ، ممکن است باعث بروز برخی عوارض ناخواسته نیز بشود. اگرچه
تمام این عوارض در یک فرد دیده نمی شود لیکن ؛
1-
عوارض جانبی که
نیاز به توجهات پزشکی دارند عبارتند از :
·
عوارض با شیوع بیشتر: کاهش تمایلات جنسی
·
عوارض جانبی با شیوع کمتر: خونریزیهای غیر طبیعی (نقاط قرمز در سطح پوست) ،
آکاتزیا (عدم تحمل وضعیت نشسته)، بزرگی و احساس کشیدگی پستان و یا ترشح شیر
در خانمها ، عوارض اکستراپیرامیدال ، گرفتگی و پرش ناگهانی عضلات ، تب،
سرگیجه ، خشکی دهان ، افزایش احساس تشنگی ، خستگی ، تغییرات ناگهانی و بی
اراده خلق ، تپش قلب ، راش پوستی ، احساس خارش در پوست .
2-
عوارض جانبی که در
صورت ادامه بروز و یا مزاحمت برای بیمار نیاز به توجهات پزشکی دارند
عبارتند از :
عوارض با شیوع بیشتر :
سرگیجه ، کاهش اشتها ، اسهال یا مدفوع نرم ، خشکی دهان ، تهوع ، گرفتگی
معده ، کاهش وزن ، سردرد، افزایش تعریق ، بی خوابی ، خستگی ، لرزش .
عوارض نادر : آشفتگی ،
اضطراب ، تغییر دید ، یبوست ، گرگرفتگی و یا قرمزی پوست ، کاهش اشتها ،
استفراغ ، خمیازه .
مسمومیت :
در صورت مصرف اتفاقی بیش از
مقادیر توصیه شده ، فورا"
به پزشک مراجعه نمائید.
شرایط نگهداری و توصیه های
عمومی :
1-
دارو را دور از
دسترس کودکان نگهداری کنید .
2-
از مصرف داروهای
تاریخ گذشته خوداری کنید .
3-
دارو را در دمای
کمتر از 30 درجه سانتیگراد ، دور از نور و رطوبت نگهداری کنید .
بسته بندی : این دارو به
صورت قرصهای 50 میلی گرمی در بسته های 100 عددی توسط کارخانه داروسازی
روزدارو تهیه و
عرضه می گردد .
